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州直职工医保基本医保最高支付限额提高到6.5万元

作者: 来源: 时间:2020-07-22

伊犁新闻网讯(记者徐励 通讯员刘伟)4月9日,记者从伊犁州人社局获悉,从今年4月1日起,州直每年度城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由5.5万元提高到6.5万元。

据悉,这是继2010年提高职工医保统筹金最高支付限额后的再次提高。参保职工发生符合医保目录(《药品目录》《诊疗项目目录》《服务设施目录》三个目录)的医疗费用,从原有5.5万元以下由职工基本医保予以报销提高为6.5万元,6.5万元到22万元之间的医疗费用将由承保团体补充医疗保险(亦称职工大额医疗保险)的保险公司赔付,加上要实行的州直职工大病保险,州直参保职工一旦发生超高额医疗费用,就有全面保障。

州直职工医保基本医保最高支付限额调整前,由团体补充医疗保险按照90%予以赔付,调整后由职工基本医保予以报销,报销比例平均比原来高出5%,进一步减轻了参保职工的医疗费用负担。

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